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魅力孟津- 政務(wù)公開(kāi)
- 依申請公開(kāi)
當前位置：
依申請公開(kāi)
孟津區政府信息公開(kāi)申請表
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申
請
人
信
息
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公
民
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姓名
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工作單位
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證件名稱(chēng)
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證件號碼
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通信地址
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郵政編碼
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聯(lián)系電話(huà)
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電子郵箱
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法
人
或
其
他
組
織
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名稱(chēng)
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組織機構代碼
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營(yíng)業(yè)執照信息
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法人代表
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聯(lián)系人姓名
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聯(lián)系人電話(huà)
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通信地址
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郵政編碼
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聯(lián)系人電子郵箱
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傳真
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申請人簽名或者蓋章
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申請時(shí)間
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年 月 日
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所
需
信
息
情
況
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所需信息
內容描述
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是否申請減免費用
□申請。請提供相關(guān)證明
□不
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所需信息的指定提
供方式（可多選）
□紙面
□電子郵件
□光盤(pán)
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獲取信息的方式（可多選）
□郵寄
□快遞
□電子郵件
□傳真
□自行鄰取/當場(chǎng)閱讀、抄錄
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□若受理機關(guān)無(wú)法按指定方式提供所需信息，也可接受其他方式
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選 填 部 分
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所需信息的編號
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所需信息的用途
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